Varikosel mikrocerrahi ameliyatı nasıl yapılır?

Testislerdeki genişlemiş toplardamarların mikroskop altında onarılmasını içeren bu cerrahi yöntem, minimal invaziv teknikle yüksek başarı oranları sunuyor. Ameliyat öncesi hazırlıklardan iyileşme sürecine kadar tüm aşamalar, damar ligasyonu ve çevre dokuların korunması üzerine odaklanarak detaylandırılıyor.

Konu kakkında 0 soru soruldu ve cevaplandı

Varikosel Mikrocerrahi Ameliyatı Nedir?

Varikosel mikrocerrahi ameliyatı, testislerdeki genişlemiş toplardamarların (varikosel) mikroskop altında onarılması için yapılan minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür. Bu yöntem, yüksek büyütme ve aydınlatma sağlayarak cerrahın damarları hassas bir şekilde ayırt etmesine, ligasyon (bağlama) işlemini doğru şekilde gerçekleştirmesine ve çevredeki lenf damarları, arterler ve sinirler gibi yapıları korumasına olanak tanır. Genellikle kasık bölgesinden (inguinal veya subinguinal yaklaşım) yapılır ve lokal veya genel anestezi altında uygulanabilir.

Ameliyat Öncesi Hazırlık

Hasta öyküsü ve fizik muayene ile varikosel teşhisi doğrulanır; gerektiğinde renkli Doppler ultrason gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır.
Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir, kan testleri ve anestezi öncesi incelemeler yapılır.
Hasta, ameliyattan önce belirli bir süre yemek yemeyi ve içmeyi bırakır (genellikle 6-12 saat).
Cerrahi bölgenin temizliği sağlanır ve steril koşullar hazırlanır.

Ameliyatın Aşamaları

1.Anestezi Uygulaması: Hasta, lokal veya genel anestezi altına alınarak ağrı hissetmesi engellenir. Lokal anestezi tercih edildiğinde hasta uyanık kalabilir.

2.Kesinin Açılması: Cerrah, kasık bölgesinde (genellikle 2-3 cm'lik) küçük bir kesi yapar. Bu, subinguinal (kasık kemiğinin altı) veya inguinal (kasık kanalı) yaklaşıma bağlı olarak değişebilir.

3.Mikroskop Kullanımı: Cerrah, operasyon mikroskobunu yerleştirerek cerrahi alanı 10-25 kat büyütür. Bu, spermatik kordun (testisi besleyen yapılar) içindeki yapıların net görülmesini sağlar.

4.Damarların Ayrıştırılması: Spermatik kord açılarak, genişlemiş venler (toplardamarlar) mikrocerrahi aletlerle dikkatlice çevre dokulardan ayrılır. Bu sırada testis arteri (atardamar), lenfatik damarlar ve sinirler korunur; böylece testisin kanlanması ve fonksiyonları zarar görmez.

5.Ligasyon İşlemi: Ayrıştırılan genişlemiş venler, emilebilir veya emilmeyen dikişlerle bağlanır veya klipslerle kapatılır. Bu, kanın geriye doğru akışını engelleyerek varikoselin neden olduğu şişliği ve ağrıyı giderir.

6.Kapanış ve Temizlik: Cerrahi alan kontrol edilir, kanama olmadığından emin olunur. Kesi, estetik dikişlerle kapatılır ve steril bir pansuman uygulanır.

Ameliyat Sonrası İyileşme

Hasta, genellikle aynı gün taburcu edilir veya kısa bir gözlem süresi gerekebilir.
İlk 24-48 saat buz uygulaması ve ağrı kesicilerle rahatlama sağlanır; şişlik ve morluklar normaldir.
Hafif aktivitelere izin verilir, ancak ağır kaldırma ve yoğun egzersizden 2-4 hafta kaçınılması önerilir.
Pansuman ve dikişler 7-10 gün içinde kontrol edilir; tam iyileşme birkaç hafta sürebilir.
Düzenli takip ile sperm kalitesi ve semptomlarda iyileşme değerlendirilir; olumlu sonuçlar genellikle 3-6 ay içinde görülür.

Avantajlar ve Riskler

Avantajlar: Düşük nüks oranı (%1-2), minimal ağrı, hızlı iyileşme, yüksek başarı oranı ve komplikasyon riskinin az olması (hidrosel gibi). Riskler: Enfeksiyon, kanama veya nadiren sinir hasarı; ancak mikrocerrahi sayesinde bu riskler minimize edilir.

Bu ameliyat, özellikle infertilite (kısırlık), ağrı veya testis atrofisi gibi sorunları olan hastalarda etkili bir tedavi seçeneğidir. Detaylar için bir ürologla görüşmeniz önerilir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap